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食品の営業に関する様式

印刷用ページを表示する掲載日:2018年2月7日更新

食品の営業に関する様式

食品の営業に関する各種様式等を掲載しています。A4サイズで印刷してください。

注)記入した用紙の提出は、保健所の窓口にてお願いします。インターネットやファックスでの受付は行っていません。
  ただし、営業許可の申請様式はダウンロードはできません。保健所窓口で直接お渡しします。

食品衛生法許可業種(34業種)

・ 営業許可申請事項変更届 [Wordファイル/23KB]

・ 相続による許可営業者の地位承継届 [Wordファイル/20KB]

・ 合併による許可営業者の地位承継届  [Wordファイル/20KB]

・ 分割による許可営業者の地位承継届 [Wordファイル/20KB]

・ 休業・再開・廃業届 [Wordファイル/23KB]

大分県食品衛生条例許可業種(4業種:つけもの、こんにゃく、ところてん、ふ製造業)

・ 営業許可申請事項変更届 [Wordファイル/24KB]

・ 相続による許可営業者の地位承継届 [Wordファイル/20KB]

・ 合併による許可営業者の地位承継届 [Wordファイル/20KB]

・ 分割による許可営業者の地位承継届 [Wordファイル/20KB]

・ 休業・再開・廃業届 [Wordファイル/22KB]

大分県食品行商取締条例許可業種(1業種)

・ 変更・再開・廃業届 [Wordファイル/19KB]

・ 相続による許可営業者の地位承継届 [Wordファイル/20KB]

・ 合併による許可営業者の地位承継届 [Wordファイル/20KB]

・ 分割による許可営業者の地位承継届 [Wordファイル/20KB]

※ 自動車による営業(移動販売車)許可業種の変更届、地位承継届、休業・再開・廃業届は、食品衛生法許可業種のものを使用してください。

一時的な営業許可

 一時的に組立式等簡易な施設を設け、食品を製造・加工・調理して客に販売する場合にも許可が必要です。施設の基準や提供できる食品の制限などがありますので、詳しくは当所にご相談ください。

 また、以下に一時的な営業許可についての簡単な説明書と申請様式、記入例を掲載していますので、そちらもご覧ください。

・ 一時営業許可概要[PDFファイル/93KB]  ※A3サイズで印刷してください。

・ 一時営業許可申請書 [Excelファイル/94KB] ※A3サイズで印刷してください。 

・ 一時営業許可申請記入例 [PDFファイル/180KB]  ※A3サイズで印刷してください。

 なお、一時営業許可の申請様式は、各保健所で異なります。こちらに掲載している様式は東部保健所の管内(別府市、日出町、杵築市)に出店する場合の様式ですので、ご注意ください。

バザーの届出

 東部保健所では保育所・幼稚園や自治会などのバザーにおける食中毒を未然に防ぐため、バザーの開催に際して「バザーの開催届」の提出をお願いしています。
 対象者や実施方法など行事の内容によっては食品営業許可申請をしていただく場合もありますので、詳しくは電話または窓口にて当所にご相談ください。

・ バザーの開催届様式 [Wordファイル/53KB]

・ バザーの開催届記入例 [Wordファイル/84KB]

子ども食堂の届出

 地域の子どもの福祉のため実施する食事の提供サービス、いわゆる「子ども食堂」における食中毒を未然に防ぐため、子ども食堂の開設届の提出をお願いします。

 対象者や実施方法など事業の内容によっては食品営業許可申請をしていただく場合もありますので、詳しくは電話または窓口にて当所にご相談ください。

・ 子ども食堂の開設・変更届 [PDFファイル/62KB]

・ 子ども食堂の廃止届 [PDFファイル/17KB]

ふぐ処理者・ふぐ処理施設の届出

ふぐ処理者関係様式

 食の安全・安心ひろば「ふぐ情報」からダウンロードして下さい。

ふぐ処理施設関係様式

ふぐ処理施設届出書 [Wordファイル/21KB] (注:届出時に営業許可証の写しの添付、専任のふぐ処理者登録済証の提示が必要です。)

ふぐ処理施設変更届 [Wordファイル/21KB] (注:届出時にふぐ処理施設届出済証をお持ち下さい。また、変更内容が確認出来る書類を提示して下さい。)

ふぐ処理施設届出済証再交付申請書 [Wordファイル/20KB]

ふぐ処理施設廃止届 [Wordファイル/20KB]


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