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難病法による特定医療費助成制度関係様式ダウンロード

印刷用ページを表示する掲載日:2017年11月13日更新

マイナンバー利用による添付書類省略のお知らせ

2017年11月13日から住民票と所得課税証明書が省略となりました

 特定医療費の申請には、自己負担額算定のため、住民票と所得課税証明書が必要でしたが、2017年11月13日より、大分県と各市町村の間でマイナンバーから生成された符号をもとに、情報をやり取りすることで、住民票と所得課税証明書の省略が可能となりました。

     ※申請に必要な書類や提出先は下のお知らせをご確認下さい。
     ※PDFのダウンロードも出来ます。
特定医療費(指定難病)支給認定に必要な書類の省略についてのお知らせ
特定医療費(指定難病)支給認定に必要な書類の省略についてのお知らせ(裏面)

難病による特定医療費助成制度関係様式集

交付申請関係

    ※添付書類の省略化に伴い、新規申請書の様式が変わりました。下部よりダウンロード出来ます。

再交付関係

変更申請(届出)関係

返還届

治療費請求関係(この様式は、平成27年1月1日以降の診療等に係るものから使用します)


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