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肝炎ウイルス検査協力医療機関の方へ（令和５年）
肝炎ウイルス検査協力医療機関の方へ
【肝炎ウイルス検査事業に使用する様式】
〈令和４～５年度〉
(1)肝炎ウイルス検査問診票（別紙様式１） [PDFファイル／116KB]
(2)肝炎ウイルス検査結果通知書（別紙様式２） [PDFファイル／132KB]
(3)肝炎ウイルス検査実績報告書（別紙様式３） [Wordファイル／38KB]
★肝炎ウイルス検査で「陽性」となった場合はこちらへ
肝炎ウイルス検査で「陽性」となった方で、肝炎ウイルス検査問診票（別紙様式１）の陽性者フォローアップ事業に参加される方は、初回精密検査助成事業の対象となり、検査費用の助成を受けることができます。
- 初回精密検査費用助成申請者の方へ（ご案内）
↠ (5)「肝炎ウイルス初回精密検査費用助成のご案内～申請者用～」 [PDFファイル／144KB]
- 初回精密検査費用助成申請者の方へ（申請・請求書）
↠ (6)「大分県肝炎ウイルス精密検査費助成金申請・請求書」 [PDFファイル／78KB]
- 初回精密検査費用助成医療機関の方へ（ご案内）
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